兽医执业资格考试刷题系统右侧位X线检查，胃部出现大面积低密度阴影，在阴影中上部横有一中密度折痕，幽门向前…的答案与解析 - 马病 - 兽医执业资格考试刷题系统
右侧位X线检查，胃部出现大面积低密度阴影，在阴影中上部横有一中密度折痕，幽门向前背侧
移位，脾脏向右移位。正确的治疗方法是（ ）。
正确答案：B．实施胃切开术
答案解析根据题意，X线显示胃扭转，应尽早进行手术，整复和使胃排空。手术时可行局部浸润麻醉或全身麻醉，切开腹壁（由剑状软骨到脐的后方），由又腔插入粗的胃管，将扭转部整复到正常位置。胃整复困难时，预先用连接吸引装置的穿刺针穿刺，排出胃内气体之后再整复，如果胃内容物洗不出来或胃内有大的肿物，应行胃切开术，此时用温灭菌生理盐水湿润的纱布包住胃，在大网膜附着中间的腹侧面切开，用钳子或支持缝合线拉开胃的切开创，除去全部内容物，切除异物和坏死部分，清洗处理后，行双重郎贝尔氏缝合。胃切开后5～7d内，为保持水和电解质平衡，以林格氏液每千克体重20～50mL、氨苄青霉素每千克体重25～50mg，混合静脉滴注。根据粪便形状或X线检查等确认胃不蠕动时，皮下注射甲基硫酸新斯的明0.5～1mg，每日3次。
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