临床科目·历年真题（2015）（含答案与解析）

答案解析交叉配血试验时，主侧为供血者红细胞与受血者的血清；次侧为受血者的红细胞与供血者的血清。

答案解析肌酸激酶通常存在于动物的心脏、肌肉以及脑等组织的细胞浆和线粒体中，在各种病变包括肌肉萎缩和心肌梗塞发生时，人的血清中肌酸激酶水平迅速提高。

答案解析多数种类的动物排泄的新鲜尿液呈澄清或透明。正常马的尿液由于含有高浓度的碳酸钙结晶以及含有肾盂内腺体分泌的黏液而呈云雾状（混浊）。

答案解析腹背位X线片上，心脏形如囊状。以“时钟表面”定位心脏：11～1点处为主动脉弓，1～2点处为肺动脉段，2～3点处为左心房，3～5点处为左心室，5点处为心尖，5～9点处为右心室，9～11点处为右心房，4点和8点处是左、右肺膈叶的肺动静脉，肺静脉位于其肺动脉内侧。

答案解析成年大型犬肾脏超声检查部位在左、右第12肋间上部及最后肋骨上缘。

答案解析心电图中心房肌除极化构成P波，心室肌除极化构成QRS波，心室肌复极化构成T波。

答案解析心外杂音包括心包摩擦音、心包排水音、心肺性杂音。B项，纤维素性心包炎可出现心包摩擦音。

答案解析咽炎主要通过视诊检查。

答案解析M型超声波诊断属于活动显示型，其工作原理是在单声束取样获得一灰度声像图的基础上，外加一慢扫描时间基线，形成“距离-时间”曲线，以显示动态变化。主要应用于心血管系统的检查，动态了解心血管系统的形态结构和功能状况。

答案解析原发性前胃弛缓的原因主要是饲养不当，其次是管理不当，包括过度使役和运动不足等。

答案解析肾炎通常是肾小球、肾小管或肾间质组织发生炎症性病理变化的统称；肾炎可见蛋白尿、血尿，肾上皮细胞及各种管型。ACDE四项，均无红细胞管型。

答案解析日射病和热射病是由于纯物理性原因引起体温调节功能障碍的一种急性病，临床上统称为中暑。其临床特征有体温显著升高，循环障碍和一定的神经症状。

答案解析蛋鸡脂肪肝综合征又称脂肪肝出血综合征，是指由高能低蛋白日粮引起的以肝脏发生脂肪变性为特征的家禽营养代谢疾病。血液检查时血清胆固醇含量增高达15.73～29.85mmol/L（正常值为2.91～8.22mmol/L）。

答案解析纤维性骨营养不良是由于日粮中磷过剩而继发钙缺乏或原发性钙缺乏而发生的一种以马属动物为主的骨骼疾病。患病时，甲状旁腺激素可代偿性升高，使血钙升高、血磷降低。

答案解析倒地不起常发生于产犊过程或产犊后48h内。饮食欲正常或减退，体温正常或稍有升高，但心率增加到80～100次／min，脉搏细弱。严重病例则呈现感觉过敏，并且在倒地不起时呈现某种程度的四肢搐搦、食欲消失。大多数病例呈低钙血症、低磷酸盐血症、低钾血症、低镁血症。血糖浓度正常，血清肌酸磷酸激酶（CK）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）活性在躺卧18～20h后即可明显升高，并可持续数天。

答案解析维生素C可促进肝脏肝糖原的形成，肝糖原在肝脏解毒中起着重要作用：能使混合功能氧化酶的活性升高，增强其对药物或毒物的解毒；还可直接参与重金属的解毒过程，有效预防铅、镉、汞等有害重金属对人体的毒害。

答案解析各种动物对等量黄曲霉毒素最敏感的是鳟，其余依次为雏鸭、雏鸡、兔、猫、仔猪、豚鼠、大鼠、猴、犊牛、成年鸡、肥育猪、成年牛、绵羊和马。

答案解析敌鼠主要经消化道吸收，经过肝脏微粒酶羟基化，通过竞争性抑制维生素K的作用，使肝脏合成凝血因子障碍，而导致机体广泛出血，故可用维生素K解毒。

答案解析急性风湿病时首先应控制链球菌感染，可肌注青霉素。

答案解析引起奶牛乳腺炎的病原微生物包括细菌、霉菌、病毒和支原体等。各种微生物的感染因地区不同而有异，其中以葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌为主，三者占乳腺炎发病原因的90％以上。

答案解析急性肿胀触诊时淋巴结体积明显地增大，坚实，表面光滑，分叶结构不明显，活动性有限，且伴有明显的热、痛反应。C项，波动感多见于化脓性淋巴结。

答案解析当淋巴管阻塞，淋巴回流受阻时，可使含蛋白质的淋巴液在组织间隙中积聚而引起水肿，称为淋巴水肿。如恶性肿瘤细胞侵入并堵塞淋巴管、临床进行广泛摘除淋巴结、丝虫病时主要淋巴管道被成虫阻塞引起下肢和阴囊的慢性水肿等。

答案解析犬的桡外侧静脉即前肢头静脉，位置表浅、易于固定和显露，是犬采血、静脉穿刺与输液最常用的血管；耳静脉、尾静脉多用于猪和实验动物，前腔静脉用于猪，后腔静脉位置较深、操作不便。

答案解析脓肿摘除术是将脓肿连同包膜完整剥离摘除，仅适用于体表浅在的小脓肿；臀部、肩臂部大脓肿以及关节蓄脓、上颌窦蓄脓因部位深在、范围大或毗邻重要结构，一般行切开引流，不宜整块摘除。

答案解析切创由锐利器械切割形成，创缘和创壁整齐、组织损伤轻而出血较多；缚创、压创和挫创因挤压撕裂而创缘不整、组织挫灭明显，复合创兼具锐性与钝性损伤特点，故创壁整齐者为切创。

答案解析血肿的临诊特点是肿胀迅速增大，呈明显的波动感或饱满有弹性。

答案解析长春新碱是从植物长春花中提取的生物碱类抗肿瘤药，属植物类抗癌药物，犬阴茎肿瘤手术后常配合注射以抑制复发与转移；马利兰、环磷酰胺、氨甲喋呤、6-巯基嘌呤均为烷化剂或抗代谢类合成药物。

答案解析硼酸溶液刺激性小、抑菌作用温和，2%硼酸是兽医临床常用的洗眼液，用于冲洗结膜囊内的分泌物和异物；煤酚皂、过氧乙酸、苯扎溴铵和高锰酸钾对眼结膜刺激性强，不宜用于洗眼。

答案解析鼻液中混有饲草说明鼻腔与口腔之间存在异常通道，上臼齿齿瘘时病变臼齿根穿透上颌窦或鼻腔，采食时饲草经瘘管进入鼻腔并随鼻液排出；额窦炎、鼻泪管阻塞、齿槽骨膜炎和下颌淋巴结炎均无此表现。

答案解析胸壁透创的主要并发症为气胸，是由于胸壁及胸膜破裂，空气经创又进入胸腔所引起。

答案解析全身麻醉前使用阿托品可减少唾液分泌，避免术后误吸引起窒息。

答案解析羔羊硒缺乏症的临诊表现为营养性肌营养不良，硒应答性疾病（健康不佳、繁殖率低）。

答案解析直肠脱的诱因是长时间泻痢或便秘、病后瘦弱、病理性分娩，或用刺激性药物灌肠后引起强烈努责，腹内压升高促使直肠向外突出。

答案解析临床上可通过肌注孕酮，使母畜渡过习惯性流产的危险期，以达到保胎的作用。

答案解析精子需在雌性生殖道内经历获能才能受精，获能主要发生于子宫和输卵管，以宫管结合部及输卵管峡部最为主要，此处分泌物长时间作用于精子，使其去除覆盖顶体的糖蛋白而获得受精能力，子宫颈、子宫角作用较弱。

答案解析马、牛妊娠后，阴道黏膜变苍白，表面覆盖着黏稠的黏液而感干燥。妊娠前1/3期，阴道长度增加，前端变细，近分娩时则变得很短而宽大，黏膜充血，柔软、轻微水肿。

答案解析牛分娩时的胎位包括上位、下位和侧位三种，其中上位是正常的，下位和侧位是反常的。

答案解析正常健康奶牛分娩后胎衣不下的发生率在3％～12％之间，平均为7％；羊偶尔发生；猪和犬发生时胎儿和胎膜同时滞留，很少单独发生胎衣不下；马胎衣不下的发生率为4％，重挽马较多发。

答案解析子宫蓄脓是子宫内潴留大量脓汁并伴有子宫内膜囊泡性增生的疾病，多见于发情后2～3个月内未经产或经产而屡配不孕的中、高龄犬。

答案解析奶牛乳腺炎的诊断一直沿用乳房视诊和触诊、乳汁的肉眼观察及必要的全身检查等方法，有条件的在治疗前可采奶样进行微生物鉴定和药敏试验。

答案解析维生素A又称视黄醇或抗干眼病因子，具有促进生长、维持上皮组织如皮肤、结膜、角膜等正常机能的作用，并参与视紫红质的合成，增强视网膜感光力，在维持动物的视觉特别是暗适应能力方面起着极其重要的作用。

答案解析食盐中毒首先应停喂停饮含盐饲料及饮水。中毒早期可多次给予少量清水或灌服适量的温水，较好的方法是催吐、洗胃，然后用植物油或液体石蜡导泻，以减少氯化钠吸收，促使其排出，但禁用盐类泻剂。发作期禁止饮水。故猪食盐中毒出现神经症状，应禁止饮水。

答案解析支跛最基本的特征是患肢负重时间缩短、肩负体重或避免负重。在运步时，患肢接触地面为了避免负重，对侧的健肢比正常运步时伸出得快，即提前落地，故患肢会出现后方短步。

答案解析正确的持手术剪的姿势是将拇指和无名指插入剪柄的两个环中。食指轻压在剪柄和剪刀交界的关节处，中指放在无名指的前外方柄上，准确地控制剪的方向和剪开的长度。

答案解析牛硬膜外麻醉多经荐尾间隙或腰荐间隙穿刺，注入2％盐酸普鲁卡因的适宜剂量为10～15mL，可阻滞后躯的感觉与运动。剂量过大易向前扩散引起前躯麻痹、站立不稳甚至倒地，故其余偏大剂量不适用。

答案解析库兴氏缝合法又称连续水平褥式内翻缝合法，适用于胃、子宫浆膜肌层的缝合。此缝合方法是由切又一端开始，先作一个浆膜肌层间断内翻缝合，再用同一缝线平行于切又作浆膜肌层连续缝合至切又另一端，然后作一个浆膜肌层间断内翻缝合结束。

答案解析膀胱位于骨盆腔前部、耻骨前缘前方的腹腔后下部，母犬经耻前腹中线切口可直接显露膀胱，术野浅表、出血少且不损伤乳腺。脐前腹中线切口距膀胱较远，肋弓后斜切口与肷部切口偏前偏侧，均不适用。

答案解析A项，心开窍于舌；B项，肝开窍于目；C项，脾开窍于又；D项，肺开窍于鼻；E项，肾开窍于耳。

答案解析小肠的主要功能是受盛化物和泌别清浊，即小肠接受由胃传来的水谷，继续进行消化吸收以分清泌浊。

答案解析中药的四气包括：寒、热、温、凉。

答案解析桂枝既助麻黄解表，使发汗之力倍增，又畅行营阴，使疼痛之症得解，与麻黄相须为用，是辛温发汗的常用组合。

答案解析白虎汤由石膏、知母、炙甘草、粳米四味组成，石膏配知母清热生津，甘草与粳米益胃护津，主治阳明气分热盛证。生地、麦冬、连翘、玄参、黄连均非本方药物，故其余选项错误。

答案解析麦芽的主要功效为行气消食，健脾开胃，回乳消胀。

答案解析贝母的主要功效为止咳化痰，清热散结；用于痰热咳嗽，可配知母。

答案解析四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成，附子温肾回阳救逆，干姜温中散寒，炙甘草调和药性并缓解附子毒性，主治少阴病四肢厥逆、脉微欲绝。吴茱萸、小茴香、肉桂、党参均非本方组成药物。

答案解析红花散的功效为活血理气，清热散淤，消食化积。主治料伤五攒痛，即中兽医学中的蹄叶炎。症见站立时腰曲头低，四肢攒于腹下，食欲大减，吃草不吃料，粪稀带水，又色红，呼吸急促，脉洪大等。

答案解析甘草的功效为：益气健脾、祛痰止咳、清热解毒、缓急止痛、调和诸药。

答案解析天麻的功效为平肝息风，镇痉止痛。

答案解析猪应激综合征是指在各种应激因素的作用下可发生猪肉苍白、松软、渗出性猪肉，干燥、坚硬、色暗的猪肉和成年猪背肌坏死等为特征的疾病。

答案解析该犬在门半闭时不能自行出入，应怀疑视神经障碍。视神经障碍试验即在动物常出入的棚圈、厩舍等处关闭半扇大门，让动物自由出入。若动物碰撞大门，则为视力障碍。

答案解析肾病是肾小管上皮细胞发生变性坏死的一种非炎症性肾脏疾病。其临诊特征是大量蛋白尿、明显水肿及低蛋白血症，但无血尿及血压升高。

答案解析膀胱破裂时，尿液进入腹腔，B超可见腹腔脏器间呈低回声暗区。

答案解析根据该犬的症状及辅检结果，考虑诊断为真菌性皮肤病。治疗真菌感染主要根据病的轻重，采用外用药物和内服药物治疗为主。常用特比萘芬，又服或外用，但特比萘芬对酵母菌效果差。

答案解析尿液和呼出气伴有烂苹果味为酮症酸中毒表现。

答案解析骨折不愈合时，X线检查可见原骨折线增宽、断端光滑、骨髓腔闭塞、密度增高硬化，骨折处形成假关节。

答案解析犬坠地后膝关节迅速出现弥漫性肿胀并有热痛，提示挫伤后关节内出血、渗出及炎症反应；站立姿势无明显异常、仅运动时轻度混合跛行，说明骨骼连续性未中断，故为关节挫伤。骨折会出现异常活动与明显跛行，髌骨脱位有跳跃步态，淋巴外渗位于皮下且无关节热痛。

答案解析犬子宫蓄脓是指母犬子宫内蓄积有大量脓性渗出物，多发于6岁以上的老龄犬，尤其是未生育过的老龄犬。一般先发生子宫内膜囊性增生，后继发子宫蓄脓，闭合型子宫蓄脓常表现腹部异常膨胀。根据该犬的临诊表现及B超检查结果可提示为犬子宫蓄脓。

答案解析根据该牛的症状，考虑诊断为流产。D项，氯前列烯醇是PGF 类似物，可用于动物的人工引产，使母畜排出不需要的胎儿。

答案解析卵巢机能减退是指各种因素影响卵巢机能引起的性功能紊乱，为奶牛常见病，尤其是产后高产母牛。其特征是发情周期延长或长期不发情，发情的外表症状不明显或出现发情症状但不排卵。直肠检查可发现卵巢的形状和质地没有明显的变化，未触及卵泡或黄体，有时可在一侧卵巢上触及到一个很小的黄体遗迹。

答案解析雌性假两性畸形的动物为XX核型，有基本正常的卵巢，但外生殖器官雄性化，可能出现小阴茎、前列腺，但同时有阴道前部及发育不全的子宫。在妊娠期大量使用雄激素或孕激素，可能导致雌性假两性畸形。2α

答案解析食积大肠多因过饥暴食，或草料变换，或久渴失饮，或劳逸失度，或老畜咀嚼不全，致使草料停于肠中，而成此病。主证为粪便不通，肚腹胀满，回头观腹，不时起卧，饮食欲废绝，又腔酸臭，尿少色浓，又色赤红，舌苔黄厚，脉象沉而有力。治宜通便攻下，行气止痛；代表方为大承气汤加减。

答案解析肺热咳喘多因外感风热或因风寒之邪入里郁而化热，以致肺气宣降失常所致。主证为咳声洪亮，气促喘粗，鼻翼扇动，鼻涕黄而黏稠，咽喉肿痛，粪便干燥，尿液短赤，又渴贪饮，又色赤红，苔黄燥，脉洪数。治宜清热宣肺，平喘止咳；方选麻杏石甘汤或清肺散加减。

答案解析肩关节过度伸展，肘关节下沉，腕关节呈钝角，球节呈掌屈状态等均为马桡神经全麻痹的表现。

答案解析为了防止瘢痕形成和组织粘连，可在局部应用透明质酸酶、链激酶或链道酶。透明质酸酶2～4mL神经鞘外一次注射；链激酶10万U、链道酶25万U，溶于10～50mL灭菌蒸馏水中，神经鞘外一次注射。必要时，24h后可再注射。（共用题干）奶牛，采食黑斑病甘薯后突然发病，体温38.5℃，呼吸极度困难，迅速呈现张又，伸颈呼吸，病牛伸舌，流涎，惊恐不安，脉搏快而弱，听诊肺泡呼吸音减弱，可听到碎裂裂性啰音。

答案解析神经麻痹的治疗原则是除去病因，恢复机能，促进再生，防止感染、瘢痕形成及肌肉萎缩。为兴奋神经，可应用电针疗法；为促进机能恢复，提高肌肉的紧张力和促进血液循环，可进行按摩疗法，病初每日两次，每次15～20min；在按摩后配合涂擦刺激剂。

答案解析当两侧闭孔神经均损伤时，病牛不能站立，力图挣扎站立时，呈现两后肢向后叉开，呈蛙坐姿势。

答案解析根据呼吸浅表急速，腹式呼吸，听诊心音减弱，胸部有摩擦音，叩诊胸部有疼痛表现，水平浊音，可诊断为胸膜炎，穿刺液为炎性渗出液，故含量最高的为中性粒细胞。

答案解析病畜患间质性肺气肿时，因气体进入肺间质，胸部叩诊音高朗，呈过清音；当肺中有较大充满气体的空腔时，则可出现鼓音。（共用题干）某动物，难产，经人工助产后，母畜发生右后肢外展，运步缓慢，步态僵硬，X线检查未见骨和关节异常，全身症状不明显。

答案解析乳牛常发闭孔神经麻痹，特别是分娩后多见；犬也可发生。

答案解析多数间质性肺气肿病畜的颈部和肩部出现皮下气肿，有的迅速散布于全身皮下组织。

答案解析奶牛生产瘫痪的主要病因为低血钙，故可通过测定血钙浓度确诊。

答案解析静脉注射钙剂或乳房送风是治疗生产瘫痪最有效的疗法，治疗越早，疗效越高。

答案解析听诊心音减弱，叩诊胸部水平浊音，为胸腔积液，故可采用胸腔穿刺进行确诊。